Εμφυτεύματα: Η προσθετική της σύγχρονης εποχής

Του Στυλιανού Μπομπούλα*

Μέρος 1: Διάρκεια  εμφυτευμάτων

Τα εμφυτεύματα δοντιών είναι μια σύγχρονη και βιολογική μέθοδος για να αποκαταστήσουμε τα δόντια που έχουν χαθεί. Χάρη στα εμφυτεύματα τελευταίας γενιάς και τις εξελιγμένες τεχνικές τοποθέτησης μπορούμε να προσφέρουμε σίγουρα και αισθητικά αποτελέσματα.

Υπάρχουν πλέον πολλές διαφορετικές τεχνικές με τις οποίες μπορούμε να τοποθετήσουμε τα εμφυτεύματα δοντιών, έτσι ώστε να καλύψουμε ένα μεγάλο εύρος διαφορετικών περιπτώσεων.

Εμφυτεύματα δοντιών και οστεο-ενσωμάτωση

Η οστεοενσωμάτωση είναι ο οδοντιατρικός όρος που περιγράφει την ικανότητα του οστού να ενσωματώσει ένα ξένο σώμα.  Αξιοποιώντας αυτή την ικανότητα του οργανισμού μπορούμε να τοποθετήσουμε τεχνητά δόντια, και να αντικαταστήσουμε τα φυσικά δόντια που έχουν χαθεί.

Σήμερα χρησιμοποιούμε εμφυτεύματα από τιτάνιο το οποίο είναι πολύ σκληρό και ανθεκτικό υλικό.
 Παρουσιάζει μεγάλη βιο-συμβατότητα με τον ανθρώπινο οργανισμό, σε βαθμό που τα οστικά κύτταρα να πολλαπλασιάζονται πάνω στην επιφάνεια του τιτανίου.

Ποια είναι η διάρκεια που έχουν τα εμφυτεύματα δοντιών;

Για να κατανοήσομε πλήρως από τι εξαρταται η διαρκεια των εμφυτευματων είναι πολύ βασικό να κατανοήσουμε τα 3 στοιχεία από τα οποία αποτελείται ένα εμφύτευμα

• Εμφύτευμα: Αυτό είναι το ριζικό τμήμα του εμφυτεύματος. Συνήθως είναι κατασκευασμένο από τιτάνιο, το οποίο εισάγεται χειρουργικά στη γναθο ενός ασθενούς. Με λίγα λόγια, το εμφύτευμα λειτουργεί ως ρίζα για τα προσθετικό μέρος (γέφυρα ή θήκη).
• Κολόβωμα: Το στήριγμα που βιδώνεται στο εμφύτευμα. Παραμένει πάνω από τη γραμμή των ούλων και κρατά τα προσθετικά μέρη στη θέση τους.
• Θήκη: Αυτό είναι το μέρος που μοιάζει με το φυσικό δόντι. Η θήκη είναι κυρίως κατασκευασμένο από κεραμικό ή μέταλλο-κεραμικό και στερεώνεται στο στήριγμα για να μιμείται το φυσικό δόντι.

Οι παράγοντες που επηρεάζουν τη μακροζωία των οδοντικών εμφυτευμάτων είναι οι εξής :

1. Ασθένειες των ούλων​

Τα υγιή ούλα είναι απαραίτητη προϋπόθεση  και αξιολογείται πριν την χειρουργική επέμβαση. Δεν μπορεί να τοποθετηθεί εμφύτευμα  σε έδαφος ενεργής ουλίτιδας ή περιοδοντίτιδας .

2.  Κάπνισμα​

Το κάπνισμα μπορεί να προκαλέσει αποτυχία του οδοντικού εμφυτεύματος επειδή περιορίζει τη ροή του αίματος στα ούλα και λόγω συγκεντρωσης καπνοφιλικών μικροβίων επιβραδύνεται η διαδικασία της επούλωσης.Δεν απαγορεύεται να τοποθετηθεί εμφύτευμα στους καπνιστές,αλλα η επούλωση των ιστών είναι καλυτερη εάν περιοριστεί το κάπνισμα.

3. Ανεπαρκές οστό της γνάθου ​

Μια επιτυχής διαδικασία εξαρτάται επίσης από την ύπαρξη επαρκούς οστού για τη στήριξη του εμφυτεύματος. Χωρίς επαρκείς διαστάσεις και υγιή οστά, ο χειρουργός περιορίζεται σε πολύπλοκες τεχνικές με αμφίβολα αποτελέσματα.

4. Ιατρικές παθήσεις που ενδέχεται να οδηγήσουν σε αποτυχία εμφυτευμάτων​

Η αποτυχία του οδοντικού εμφυτεύματος είναι πιθανή εάν ο ασθενής διαγνωστεί με σοβαρή αυτοάνοση ασθένεια, προχωρημένη οστεοπόρωση ή καταστάσεις όπως οι ασθένειες των ούλων, η ρευματοειδής αρθρίτιδα και ο διαβήτης(αρρύθμιστος), που επιβραδύνουν την επούλωση των ιστών ύστερα από επέμβαση. Η αργή επούλωση μπορεί να επηρεάσει την οστεοενσωμάτωση, και το εμφύτευμα να έχει αμφίβολη πρόγνωση.Πρόσφατο σοβαρό καρδιακό επεισόδιο ή ασθενής που έχει υποβληθεί σε χημειοθεραπεία το τελευταίο εξάμηνο μπορεί να επηρεάσει την πορεία της ενσωμάτωσης. Αυτό ισχύει επίσης για άτομα που καπνίζουν, πίνουν αλκοόλ και λαμβάνουν φάρμακα για άλλες ασθένειες.

5. Ελλιπής φροντίδα δοντιών

Η διατήρηση της καλής στοματικής υγιεινής μετά από οδοντικό εμφύτευμα έχει επίσης αντίκτυπο στο ποσοστό επιτυχίας.Η καθημερινή στοματική υγιεινή, φυσικών και τεχνητών δοντιών είναι επιβεβλημένη,όπως επίσης ο ετήσιως έλεγχος στον οδοντίατρος για κλινική εξέταση.Σημαντικός είναι και ο ακτινογραφικος ελεγχος ανα 3-4 ετη διασφαλίζοντας έτσι την ομαλή πορεία των εμφτευμάτων στο στόμα.

ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑ

Η προσθετική εμφυτεμάτων έχει σχεδιαστεί για να είναι μια μόνιμη επιλογή αντικατάστασης δοντιών. Ο σωστός σχεδιασμός και η επιλογή της χειρουργικής τεχνικής σε συνδιασμό με την κατάλληλη συντήρηση και φροντίδα,θα οδηγήσουν σε μακροπρόθεσμη επιτυχία για περισσότερα από 25 χρόνια.

*Ο Στυλιανός Μπόμπουλας είναι πτυχιούχος οδοντίατρος Παναπιστημίου Αθηνών και ασχολείται με τις αισθητικές και προσθετικές επεμβάσεις δοντιών. 

Διατηρεί ιατρείο στο Γαλαξίδι.

τηλ επικοινωνίας 2265041958

galaxidismile.gr